Некоторые продукты меняют всасывание и действие лекарств. Особенно важно учитывать грейпфрут, продукты с витамином K, молочную и жирную пищу, кофеин, чай и алкоголь, а также соблюдать рекомендации из инструкции. Грейпфрутовый сок может подавлять фермент печени, участвующий в переработке ряда препаратов. Из-за этого лекарство накапливается в организме, а его концентрация может увеличиться в несколько раз. Даже один стакан сока способен повлиять на действие препарата в течение нескольких дней. Грейпфрута и его сока рекомендуют избегать при приёме статинов, некоторых сердечных средств и иммунодепрессантов. Шпинат, брокколи и другая зелень содержат витамин K, который может снижать эффективность варфарина и других антикоагулянтов. Важнее не исключить зелень, а не менять резко её количество: при постоянном рационе врач подбирает соответствующую дозу варфарина. Значительное увеличение или уменьшение порций может нарушить баланс и сделать дозу недостаточной или избыточной. Кальций и магний из молочных продуктов способны связываться с тетрациклинами и фторхинолонами. В результате образуются соединения, которые хуже всасываются, и лечение может стать менее эффективным. При этом жирорастворимые витамины A, D, E и K, а также итраконазол усваиваются с участием жира — их принимают с пищей, если это предусмотрено инструкцией. Жирная еда, напротив, может замедлять всасывание некоторых антибиотиков и препаратов от повышенного давления. Для отдельных лекарств пища, особенно жирная, способна усилить всасывание; правила приёма указаны в инструкции. Кофеин может усиливать стимулирующее действие бронхолитиков и некоторых антидепрессантов, вызывая учащённое сердцебиение, дрожь и бессонницу. Танины чая затрудняют усвоение железа и кальция, поэтому препараты железа и антибиотики не следует запивать чаем. Алкоголь может ослабить или усилить действие лекарств и повысить нагрузку на печень. Особенно опасны сочетания со снотворными, антидепрессантами, парацетамолом и средствами от повышенного давления. Перед приёмом стоит проверить инструкцию, соблюдать указанные интервалы относительно еды и запивать лекарства водой, если не рекомендовано иначе.































